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CONSECUENCIAS ADVERSAS DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y SUS MECANISMOS DE ACCIÓN Y CONSUMO

 

Tras los ciclos de consumo de sustancias psicoactivas, tanto legales como ilegales, se describen efectos nocivos para la salud y bienestar del consumidor e incluso en sus allegados o demás personas asociadas. De esta manera, según (OMS, 2004) se determina la existencia de cuatro categorías donde se agrupan los diferentes efectos de su consumo.

Primeramente se establecen los efectos crónicos sobre la salud del individuo consumidor, donde se dispone toda enfermedad de lenta progresión que se desarrolla inicialmente por la prolongada exposición a ciertas sustancias. En el caso del tabaco, su enfermedad crónica de mayor asociación es el cáncer de pulmón o vías respiratorias superiores, así como en el caso del alcohol, se asocia la cirrosis hepática, sin embargo existe un gran matiz de enfermedades que pueden ser asociadas al consumo de sustancias psicoactivas.


Dentro de la segunda categoría se incluyen todas las enfermedades y actividades en un corto plazo después del consumo de tal sustancia, en el caso de las patologías, son llamadas enfermedades agudas y se destacan episodios de discordancia fisiológica por concentraciones excesivas en el organismo, llamadas también, sobredosis. No obstante, en este apartado se catalogan también todos aquellos accidentes y acciones delictuosas de posible implicación violenta que son llevadas a cabo bajo los efectos de sustancias psicotrópicas.

Por otro lado, se reúnen dentro de la tercera y cuarta categoría, a todo efecto social desventajoso causado por el consumo individual y/o grupal de este tipo de sustancias; estos a su vez son subdivididos en agudos (casos de actividades súbitas que afecten la organización social) o crónicos, donde se destacan las omisiones laborales, sociales y/o familiares a través del tiempo que son acusadas al consumidor.

Tras exhaustivos estudios dentro de las distintas áreas médicas, psicológicas y criminológicas, se ha logrado determinar que la dependencia de sustancias es un trastorno cerebral con consecuencias directas en diferentes áreas del sistema nervioso central. Según (OMS, 2004) las áreas de mayor asociación al consumo de sustancias son el área mesencefálica, implicada en los fenómenos de aprendizaje y motivación, así como el área del prosencéfalo, implicada en asociación de ideas, memoria y planificación.


Para entender de una manera más clara, los medios por los cuales las sustancias psicoactivas llevan a cabo sus efectos, se debe entender primeramente, la funcionalidad y comunicación normal del cerebro. Como es bien sabido, la corteza gris del cerebro está compuesta por neuronas de diferentes tipos, estas mantienen su comunicación por medio de la sinapsis. Cada neurona consta de dendritas, un cuerpo celular y al menos un axón por el cual es enviada la información hacia otras neuronas sucesoras, este envío se realiza desde un botón (terminación de axón terminal de la neurona presináptica), y una dendrita cercana al cuerpo celular de la neurona postsináptica, separadas por un espacio microscópico llamado espacio o hendidura sináptica, esto último varía según el tipo de sinapsis sea química o eléctrica, pues en las últimas no existe tal zona. 


Figura 1   (Khan Academy, s.f.) 




 

Figura 2 (Khan Academy, s.f.)



Tal y como se expone en la figura 2, los neurotransmisores son moléculas que viajan con el fin de realizar una función específica, estos poseen especificidad en su transporte y recepción, puesto que sólo pueden unirse a un receptor específico, manteniendo retrocontroles estrictos en función de cantidades liberadas y transportadas, así como en almacenamiento, eliminación o recaptación de los neurotransmisores no recibidos por la membrana postsináptica.

Ahora bien, si este mecanismo fisiológico es alterado por el consumo de sustancias psicoactivas, todos los factores ya mencionados que se mantienen fisiológicamente en riguroso control, pueden ser alterados, causando inhibiciones o estimulaciones anómalas, lo que se traduce en un posterior cambio conductual manifestado en el individuo consumidor.

Según el tipo de efecto que cada sustancia tenga en el mecanismo sináptico y el área cerebral en cuestión, así se cataloga entre depresor, estimulante, opioide o alucinógeno. Sin embargo, todas estas sustancias poseen similitudes, entre las que destacan el desarrollo de efectos recompensantes o reforzantes, esto aumenta las posibilidades de que el individuo quiera repetir tal episodio de satisfacción, creando dependencia física ante esta sustancia tras su uso prolongado. Aunque este no parece ser el único causante de las adicciones a sustancias psicoactivas, pues se enmarca la interacción de factores sociales, neurobiológicos y psicológicos simultáneamente. (OMS, 2004).

 

Mecanismo de motivación neuropsicológica

Según es descrito, las sustancias psicoactivas poseen la capacidad de activar sistemas de comportamiento asociados a la supervivencia, causando un proceso de motivación intenso que insta al individuo a proseguir con el comportamiento consumidor. Asimismo, se destaca el aprendizaje y asociación entre objetos, personas, señales o situaciones con las sustancias psicotrópicas (OMS, 2004).

 
Mecanismo de mantenimiento de dependencia a través del tiempo

Como se expuso con anterioridad, las sustancias psicotrópicas pueden crear asociaciones a comportamientos de necesidad vital, y a medida que la exposición a esta se repite, se crea una asociación de incentivo cada vez más intensa, produciendo una respuesta que progresivamente se vuelve más fuerte desde una perspectiva neuroquímica, requiriendo de consumo de mayores cantidades de sustancia de manera gradual para poder producir el mismo efecto de satisfacción, volviéndose este consumo cada vez más importante, tanto motivacional como conductualmente, que sucesivamente constituye todas las etapas de las dependencias psicoactivas.
 


Bibliografía consultada:


    Khan Academy (s.f.) Representación de fenómeno sináptico mediado por neurotransmisores. Recuperado desde: https://es.khanacademy.org/science/biology/human-biology/neuron-nervous-system/a/the-synapse

    Khan Academy (s.f.) Representación de conexión interneuronal. Recuperado desde: https://es.khanacademy.org/science/biology/human-biology/neuron-nervous-system/a/the-synapse

    Organización Mundial de la Salud. (2004). Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas. Recuperado desde: https://www.who.int/substance_abuse/publications/neuroscience_spanish.pdf

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